Consultas sobre saúde, dependência e redução de danos

[Paracelsus]

Muito obrigado a todos!

Depois de discutir com a administração, decidi abrir uma pequena sala de consulta nesta seção do fórum.

Um pouco sobre mim: Sou médico especializado em psiquiatria e viciado em drogas e trabalho nessa área há anos. Com base em minha experiência, descobri que o principal desafio na área de saúde relacionada a vícios é a falta de conhecimento e a desconfiança absolutamente justa do sistema entre os indivíduos.

Felizmente, plataformas como a Breaking Bad proporcionam às pessoas um certo grau de liberdade, permitindo que pacientes e profissionais se comuniquem de forma direta e anônima, sem estarem limitados pelas restrições do sistema. No entanto, aqui você pode obter informações honestas de forma gratuita e sem obrigações.

Neste tópico, você pode fazer qualquer pergunta relacionada a saúde, substâncias, dependência, redução de danos ou outros tópicos que sejam relevantes ou não relacionados ao assunto.

Embora eu não possa prometer que responderei prontamente (muito provavelmente é o contrário), farei o possível para responder a cada um de vocês. Gostaria de lembrar a todos que as mensagens de texto on-line têm suas limitações, não apenas em termos de tempo de resposta, mas também em termos de obtenção das informações necessárias para recomendações objetivas, úteis e seguras.

Se preferir uma comunicação mais privada, sinta-se à vontade para entrar em contato comigo por meio de mensagens privadas.

Por fim, também incentivo todos a explorar toda a seção do fórum sobre Medicina e Saúde, compartilhá-la entre seus contatos e participar de seu conteúdo, se possível. Se você tiver conhecimento ou experiência sobre esse tópico, mas não souber por onde começar, sinta-se à vontade para me escrever.

De qualquer forma, terei o maior prazer em responder às suas perguntas e prestar assistência da melhor forma possível.

Mantenha contato e seja saudável!

 

[CamilleSilva]

Gostaria apenas de fazer um grande elogio ao médico especializado em psiquiatria e vício que está abrindo uma sala de consulta nesta seção do fórum.

 

[Paracelsus]

Obrigado por suas palavras gentis. Espero que este tópico possa ajudar alguém. Infelizmente, ele ainda não está muito ativo aqui

 

[KokosDreams]

Ela virá assim que o fórum crescer

 

[Paracelsus]

Obrigado e espero que sim

 

[miner21]

Doc, temos muita sorte de contar com você! Já vi fóruns de discussão em grupo onde as pessoas podem conversar entre si sobre esses assuntos, e há boas conversas a serem feitas lá. No entanto, NUNCA vi um médico (para não mencionar um psiquiatra) entrar nesses fóruns para conversar com os usuários. Isso é muito benéfico e eu realmente aprecio sua presença aqui. Muito obrigado

 

[Paracelsus]

Obrigado por suas palavras gentis. Estou feliz por estar aqui e sei que meus colegas estão entre nós, mesmo que não gostem de divulgar sua especialidade. Os médicos precisam ser mais abertos, especialmente na área de aspectos mentais.

 

[prophet]

Acho que essa é uma ótima ideia e espero que as pessoas utilizem essa seção do fórum, se necessário. Sinceramente, acho que, como usuários, ou mesmo uma pessoa comum que não esteja usando, precisa de alguém com quem conversar e desabafar sobre questões que não podem discutir de outra forma, e ter alguém que seja especialista para recorrer é benéfico. Isso nos faz pensar em quais outros profissionais estão aqui. No entanto, por causa da segurança operacional, não sei se muitos de nós a reconheceriam.

 

[Paracelsus]

Sim, a disposição atual atrapalha a todos, tanto usuários quanto especialistas. Mas vemos como a situação está mudando muito lentamente. Isso é encorajador

 

[cofita666]

Hello doc,why i have so mich tics on face when combine mdma and amphetamine,i hate it,i need go to public, job or other public place with that issue
Frst take mdma and later when is comming down add amphetamine
Thanks
Sorry if some already write can not finde

 

[Paracelsus]

Greetings. The facial tics and muscle twitching you’re experiencing are likely due to a combination of overstimulation of your nervous system, neurotransmitter imbalances, and the taxing effects of these substances on motor control and muscle tone.

MDMA causes a massive release of serotonin and some dopamine. Amphetamines predominantly increase dopamine and norepinephrine levels. Combining them leads to overstimulation of dopaminergic and serotonergic pathways. Dopamine dysregulation in particular is associated with motor control problems, leading to tics and twitches.

Both substances increase the activity of the sympathetic nervous system ("fight or flight"), which can cause hypertonic muscles (tightened muscles) and involuntary movements.

MDMA alone can cause jaw clenching and muscle tension (sometimes called "gurning"), a side effect related to serotonin receptor activation. Adding amphetamines exacerbates this tension due to increased dopaminergic drive.

MDMA and amphetamines both dehydrate you and deplete essential electrolytes like magnesium, potassium, and calcium, which are critical for smooth muscle function. An imbalance can result in twitching or cramping.

Prolonged or repeated use of these substances can exhaust the brain’s ability to regulate neurotransmitter levels, leading to a rebound effect or dyskinesias (involuntary muscle movements) as your system struggles to stabilize.

Why It’s Worse in Public or Work Settings? Public places and professional settings often cause stress, which amplifies CNS excitation and exacerbates tics. The stimulant-induced anxiety (from amphetamines) can add to this. Becoming self-conscious about the tics can make them worse, as psychological stress can feed into physical symptoms.

Strategies to Mitigate Facial Tics:

• Hydration and Electrolytes: Sip water regularly (avoid overhydration to prevent hyponatremia) and include electrolyte solutions.
• Magnesium Supplementation: Magnesium (preferably magnesium glycinate or citrate) can help relax muscles and reduce tics. Take 300-400 mg before or during your session.
• Chewing Gum or Mouthguard: Chewing gum can reduce jaw clenching, and a soft mouthguard may help if tics are pronounced in the jaw area.
• Control Doses: Lower doses of both MDMA and amphetamine may reduce overstimulation of your nervous system.

Preloading and Postloading Supplements:

• 5-HTP (after MDMA) to replenish serotonin (wait at least 12-24 hours post-use to avoid serotonin syndrome).
• Vitamin C and E for antioxidant protection.
• L-Tyrosine for dopamine support during recovery (not during active stimulant use).

Avoid Combination or Overuse: Combining MDMA and amphetamines significantly increases neurotoxicity risks. Using them separately with longer breaks in between may help reduce symptoms.

Combining MDMA and amphetamines carries a risk of serotonin syndrome, which can include muscle rigidity, tremors, and twitching. Chronic or high-dose use of these substances may cause long-term damage to dopamine and serotonin systems, potentially leading to persistent movement disorders.

If you experience tics even when sober, you might have a predisposition to a condition like Tourette’s syndrome or essential tremor. Stimulants can unmask or worsen these conditions.
If these symptoms persist even when you're not using substances, consult a neurologist or psychiatrist to rule out underlying conditions.